お知らせ・コラム

執筆・監修：ニキハーティーホスピタル 院長　仁木 啓斗（精神保健指定医）　

　 更新日：2026年11月8日

うつ病とは

うつ病は、気分の落ち込みや意欲の低下が長く続き、眠れない、食欲が落ちる、疲れが取れないといった体の不調も重なる病気です。気の持ちようや甘えではなく、誰でもかかる可能性のある、身近な病気です。では、どの段階で受診を考えればよいのでしょうか。目安は次の通りです。

結論：「前はできていたことが、できなくなってきた」が受診の目安です

きっかけは問いません。環境が変わって大変な時期に不調が続く場合も、調子の変化が先にある場合も、前はできていたことが難しくなってきたら目安になります。大きな支障が出てからではなく、その手前で受診していただくのが理想です。次のような変化が2週間以上続いていたら、受診を考えてよいタイミングです。

• 朝起きるのがつらく、遅刻や欠勤が出始めた
• 仕事でミスや抜けが増えた、前より時間がかかるようになった
• 休日に休んでも疲れが取れず、週明けが憂うつで仕方ない
• 家事や身の回りのことを後回しにすることが増えた
• 好きだった趣味や、人と会う予定を避けるようになった
• 眠れない、食欲がないなど、体の調子も崩れてきた
• 家族や同僚から「最近元気がない」「様子が違う」と言われる

ひとつでも当てはまり、それが続いているなら、相談していい段階です。「まだ受診するほどではない」と迷っている時点で来ていただいてかまいません。うつ病は、早く見つけて早く治療を始めるほど、回復への負担が小さくなりやすい病気です。

なぜ、早めの受診をおすすめするのか

診察室で日々感じているのは、かなり状態が進んでから来られる方が多いということです。すでに休職してから来られる方、家に引きこもりがちになってから来られる方、ご家族や職場の方に連れられて初めて来院される方。そうしたケースは決して珍しくありません。

もっと早い段階で来ていただけていれば、休職せずに働きながら治療できた方もいたはずです。回復までの期間も短くなりやすく、治療の選択肢も広がります。

受診をためらった理由をうかがうと、「精神科はハードルが高い」「なんとなく怖い」「自分はまだそのレベルじゃないと思った」という声がとても多いです。けれど、受診に「このレベルから」という基準はなく、早すぎるということもありません。

当院では、初診で必ず1時間ほどかけて詳しくお話をうかがいます。精神科の治療は、信頼関係と、正確な診断・見立てがあってこそ成り立つと考えているからです。いつから、何がきっかけで、生活にどんな変化があったのか。じっくりうかがったうえで、うつ病なのか、別の病気が隠れていないか、どう治療を進めるのがよいかを一緒に考えていきます。

受診を考えたいサイン

見るポイント	受診を考えたい状態
期間	気分の落ち込みや意欲の低下が、2週間以上ほぼ毎日続いている
不調の重なり	気分だけでなく、睡眠・食欲・疲れやすさ・集中力など、複数の変化が重なっている
生活への影響	仕事や家事がこれまで通りにできなくなってきた、ミスが増えた、周囲に「様子が変わった」と言われる

うつ病でみられやすい変化には、次のようなものがあります。

• 気分が沈む、理由もなく涙が出る
• 好きだったことを楽しめない、興味がわかない
• 眠れない、夜中や早朝に目が覚める（逆に寝すぎることもあります）
• 食欲が落ちる、または増える
• 休んでも疲れが取れない
• 集中できない、物事を決められない
• 自分を強く責めてしまう
• 消えてしまいたい、死にたいと思うことがある

2つの質問でセルフチェック（二質問法）

「自分は当てはまるのだろうか」と迷ったときは、次の2つの質問で振り返ってみてください。医療や保健の現場で、うつ病の可能性がある方を見逃さないための最初のチェックとして使われている、簡単な方法です。

1. この1か月間、気分が沈んだり、憂うつな気持ちになったりすることがよくありましたか？
2. この1か月間、どうも物事に対して興味がわかない、あるいは心から楽しめない感じがよくありましたか？

ポイントは、「この1か月間」に「よくあった」かどうかです。嫌な出来事があった日だけ、というような一時的なものは含めずに考えてください。

どちらか1つでも「はい」なら、うつ病の可能性も考えて、一度相談してみる目安になります。

ただし、これは診断ではありません。うつ病の方の多くはどちらかに当てはまりますが、当てはまってもうつ病ではない方もたくさんいます。反対に、どちらも当てはまらなくても、つらさが続いていたり生活に支障が出てきたりしているなら、遠慮なく相談してください。

すぐに相談してほしいとき

次のような場合は、期間に関係なく、早めに医療機関へご相談ください。

• 「死にたい」「消えてしまいたい」という気持ちがある（この段階で相談していただいて大丈夫です）
• 食事や水分がほとんど摂れない
• ほとんど眠れない日が続いている

命の危険が差し迫っている場合は、ためらわず119番へ連絡してください。ご本人が周囲の人を傷つけてしまいそうなど、ご家族だけでは安全を守れないときは、110番（警察）へ連絡してください。

電話で話を聞いてほしいときは、次の窓口も利用できます（24時間対応の窓口もあります）。

• こころの健康相談統一ダイヤル：0570-064-556（受付時間は自治体により異なります）
• よりそいホットライン：0120-279-338（24時間）
• #いのちSOS：0120-061-338（24時間・365日）

熊本県内にお住まいの方は、自治体の相談窓口もあります。

• 熊本市こころの健康センター：096-362-8100（熊本市にお住まいの方、平日9:00〜16:00）
• 熊本県精神保健福祉センター：096-386-1166（熊本市外にお住まいの方、平日9:00〜16:00）

うつ病と似ている状態もあります

落ち込みの原因が、うつ病以外にあることもあります。

• 双極性障害：うつ状態で受診された方の中に、気分が高ぶる時期を経験している方がいることがあります。治療の方針が異なるため、見分けがとても大切です
• 身体の病気：甲状腺の病気や貧血などで、気分の落ち込みやだるさが出ることがあります
• そのほか：適応障害、不安症、睡眠の病気など

初診で時間をかけてお話をうかがうのは、こうした違いを丁寧に見極めるためでもあります。

当院の初診の流れ

初診・再診とも原則予約制です。まずはお電話で地域生活支援課にご連絡ください。お話をうかがい、医師と相談のうえで受診日時を折り返しご連絡します。受診の流れは外来案内のページでもご確認いただけます。

1. 受付：マイナ保険証などをご提示ください
2. インテーク（予診）：診察の前に、精神保健福祉士がお話をうかがいます
3. 心理検査：医師と相談のうえ、診察前に簡単な心理検査を行います
4. 医師の診察：経過や生活の状況を詳しくうかがい、今後の進め方を一緒に考えます
5. 会計・次回のご予約
6. お薬のお渡し：院内薬局でお渡しします

身体の病気が関係していないか確かめる必要がある場合は、院内で血液検査なども行えます。当院には内科・脳神経内科もあります。

• 初診受付（地域生活支援課）：096-384-3111（電話受付 平日9:00〜12:00／13:00〜17:00）
• 持ち物：マイナ保険証、お薬手帳、各種受給者証（該当する方）、他院からの紹介の方は診療情報提供書
• 所在地：熊本市東区月出4丁目6-100（駐車場あり）　アクセスはこちら

よくある質問

Q. カウンセリングだけを受けることはできますか？

A. できます。当院の心のケア相談室では、当院に通院していない方や、他院に通院中の方のカウンセリングも受け付けています。

Q. 受診したことが職場に知られることはありますか？

A. 医療機関には守秘義務があり、ご本人の同意なく当院から職場へ連絡することはありません。診断書が必要な場合も、ご本人と相談したうえで作成します。料金は診断書・文書料についてをご覧ください。

Q. 受診したら、必ず薬を出されるのですか？

A. 必ずではありません。休養や環境の調整、精神療法なども含めて、状態に合わせて相談しながら決めていきます。お薬を使う場合も、目的や副作用をご説明し、納得していただいたうえで始めます。

参考

• 日本うつ病学会『うつ病診療ガイドライン2025』
• American Psychiatric Association『DSM-5-TR 精神疾患の診断・統計マニュアル』
• 厚生労働省「まもろうよ こころ」電話相談窓口 https://www.mhlw.go.jp/mamorouyokokoro/soudan/tel
• Whooley MA, et al. Case-finding instruments for depression: two questions are as good as many. J Gen Intern Med. 1997;12(7):439-445